Аверс
Женский бюст в венке, гравёр, название страны
Надпись: REPUBLIQUE FRANCAISE BORY
Реверс
Наименование, эмитент и адрес, номер серии с надчеканкой
Надпись: 1 1 FR MON- J. BORY 21 R. TEMPLE EN MARCHANDISES 640