Аверс
Черные буквы и широкая рамка по периметру.
Надпись: CONSELL MUNICIPAL
VAL 5 CTS.
FORNELLS DE LA SELVA
Реверс
Черные буквы, серийный номер и фиолетовая овальная муниципальная марка с гербом Каталонии.
Надпись: DE CURS OBLIGATORI A FORNELLS
Nº 01305
CONSELL MUNICIPAL - FORNELLS DE LA SELVA
