Аверс
Синие буквы и круглая рамка по периметру на круглом светло-сером картоне.
Надпись: AJUNTAMENT SARRIÀ DE TER
VAL 5 CTS.
Реверс
Синие буквы и серийный номер на круглом светло-сером картоне.
Надпись: DE CURS OBLIGATORI A SARRIA DE TER
Nº 01497
