Anverso
Dirección y ciudad en círculo punteado, emisor alrededor
Letras: 48 R ST. GEORGES LYON GDE. EPICERIE ST. GEORGES A. PATRIGOT
Reverso
Denominación en círculo punteado, leyenda alrededor
Letras: BON POUR 1 F. PRIME DE 3F. PAR 100 JETONS